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搶救肺動脈栓塞老婦 「豬尾巴」導管立功
現年72歲的吳洪不女士，今年2月突然呼吸不順，家人緊急將她送至中國醫藥大學北港附設醫院急診，到院時血壓只有80mmHg，意識不清，GCS(昏迷指數)7分，皮膚濕冷呼吸短促，呈現休克狀態。經電腦斷層掃描發現兩側肺動脈栓塞，緊急插管治療並施打升壓劑及10毫克血栓溶解劑後，情況並未改善，血壓更降至70mmHg。心臟內科張志斌醫師認為其休克狀態以葉克膜輔助支持療法已來不及，遂啟動北港附醫心導管團隊施行緊急心導管介入治療。
張志斌醫師表示，選擇以豬尾巴導管將血栓攪碎的原因有二，其一是將血塊搗碎成小血塊後，右心功能回復加快，絞碎成小血塊再投以小劑量血栓溶解劑，便可增加其與血塊的接觸面積，大幅增加藥效，脫離休克狀態。張醫師邊做心導管邊施打第2種強心劑（BOSMIN）的方式，維持血壓進行搶救，過程中患者血壓一下降便馬上注射強心劑，總算讓吳女士成功脫離險境，手術為時一個小時後，患者甦醒離開導管室，2星期後平安出院，並穩定門診追蹤治療迄今已2個月。
院長吳錫金強調，儘管醫療方式、器械越趨多元，但醫師的專業判斷仍舊是關鍵。在此案例中，正確判讀病患情況、當機立斷選擇最適當的治療方式，把握住搶救的黃金時間，才讓患者化險為夷。
心臟內科張志斌醫師研判患者休克狀態以葉克膜輔助支持療法已來不及，選擇以豬尾巴導管將血栓攪碎。（記者陳昭宗拍攝）
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南非5日晚間發生一起爸爸意外槍殺兒子的悲劇，一名50歲的爸爸駕車到兒子夜校載他下課，並將車停在學校旁邊，闔眼閉目養神，兒子下課後走到車窗邊，發現爸爸睡得很沉，便伸手敲窗喊了一聲「爸，是我」，沒想到爸爸從夢中驚醒，誤以為來敲窗是搶匪，親手開槍將兒子擊斃。
▼（圖/ㄏ、news24）
綜合外媒報導，這起人倫悲劇發生在南非豪登省，一名男子從工地下班後，到兒子學校接他下課，趁等待的時候在車上睡覺。兒子瑟姆巴（Luyanda Themba Tshabalala）下課後，打電話給爸爸卻找不到人，走出校門才認出自家的車，探頭一看發現爸爸已經熟睡，便試圖敲打車窗並搖晃車輛，希望能喚醒爸爸。
▼（圖/翻攝自推特）
沒想到爸爸被嚇醒後，竟將兒子誤認為歹徒立馬開槍，瑟姆巴出聲尖叫大喊「爸，是我！」這時爸爸才反應過來，知道自己誤殺了兒子，但兒子已經中彈應聲倒地，倒臥在一片血泊中，爸爸急忙把兒子抱上車送往醫院，但瑟姆巴送醫後仍宣告不治。
瑟姆巴的媽媽悲痛表示，由於當地的治安很差，所以一家人都很害怕，事發當天丈夫回家後瑟瑟發抖說，「我以為要被搶劫，結果不小心開槍把兒子打死了！」瑟姆巴的媽媽指出，老公非常疼愛4個孩子，架子上擺了許多座瑟姆巴的獎盃，事發當天丈夫剛從工地下班，衣服還沾著水泥，趕到學校接孩子，沒想到竟發生憾事，警方已將瑟姆巴的爸爸逮捕。
（封面圖/翻攝自推特）
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